Терминальная или парадоксальная ясность – состояние, при котором человек с деменцией или болезнью Альцгеймера, ранее неспособный вспоминать события или узнавать близких, за дни или часы до смерти внезапно начинает вести себя почти нормально.
Нейродегенерация мозга при этом никуда не исчезает, а наука, хотя и признает это явление, объяснений пока не дает.
Такая ясность может возникать и у некоторых людей с длительными нарушениями сознания после черепно-мозговых травм.
Изучать явление сложно – речь всего о минутах, часах, крайне редко о днях, и неизбежно возникает вопрос об этичности: стоит ли тратить это время на научные исследования. Тем не менее попытки продолжаются, ведь они дают надежду найти лечение деменции и болезни Альцгеймера.
Нейробиолог Джордж Машур, руководитель рабочей группы по изучению терминальной ясности при Национальном институте старения США: «Мы исходили из того, что тяжелая деменция – необратимый нейродегенеративный процесс с выраженными функциональными ограничениями. Но если мозг способен временно возвращать доступ к этим функциям, значит, часть этих нарушений может быть обратимой».
Исследователи также сравнивают терминальную ясность с случаями, когда после остановки сердца у людей сохраняются признаки активности мозга и сознания. Хотя неясно, одни ли механизмы за этим стоят, но то, что оба явления возникают вблизи смерти, может говорить об общей нейробиологической основе.
